婴儿肠道菌群的建立和构成是一个缓慢渐进的动态过程,期间可受到多种因素的影响。2015年11月发表在《Allergy》的一项系统评价和Meta分析表明,添加益生菌可以预防婴儿湿疹。
越来越多的证据强调了婴儿肠道定植在免疫系统发育中的关键作用。儿童时期,通过添加益生菌改良肠道定植可以预防特应性疾病。本系统评价和Meta分析的目的是评估妊娠期和婴儿早期添加益生菌对预防特应性疾病的作用。
我们对Pubmed、Embase和Cochrane图书馆进行了检索,检索内容为评估妊娠期或婴儿早期使用益生菌预防特应性疾病的随机对照试验。我们使用了固定效应模型和具有显著异质性的随机效应模型。结果以风险比及其95%可信区间(CI)的形式表达。17项研究纳入到本Meta分析中,共报道了4755名儿童的数据(益生菌组2381人,对照组2374人)。与对照相比,益生菌治疗的婴儿具有显著性低的湿疹RR[RR,0.78(95% CI,0.69~0.89),P=0.0003],尤其是添加了益生菌混合物的婴儿[RR,0.54(95% CI,0.43~0.68),P<0.00001]。在预防哮喘[RR,0.99(95% CI,0.77~1.27),P=0.95]、喘息[RR,1.02(95% CI,0.89~1.17),P=0.76]或鼻结膜炎[RR,0.91(95% CI,0.67~1.23),P=0.53]上,没有显著性差异。本Meta分析的结果表明,添加益生菌可以预防婴儿湿疹,提示了孕妇和婴儿使用益生菌的一个潜在新指征。
(选题审校:李潇潇 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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