套细胞淋巴瘤（MCL）是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，多发于老年人。硼替佐米在MCL的治疗中具有活性，已经获准在疾病前期和疾病复发时使用。2016年1月，发表在《Br J Haematol.》的一项研究对MCL患者诱导化疗和/或维持治疗中加入硼替佐米是否获益进行分析。

硼替佐米在套细胞淋巴瘤（MCL）的治疗中具有活性，已经获准在疾病前期和疾病复发时使用。鉴于诱导化疗后不可避免的复发，维持治疗是改善临床结局的一个合理策略。

研究人员进行了一项II期研究来评估6个周期的R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）加上硼替佐米（第1天和第4天1.3mg/m2，21天一个周期）后继续用硼替佐米维持治疗（每3个月的第1、4、8、11天1.3mg/m2，共进行两年）方案的安全性和有效性。

共纳入65名符合的患者。治疗的耐受性较好且毒性主要对于血液系统而言。3级及以上周围神经病变发生率很低（5%）。中位随访期6.8年间，2年无进展生存率（PFS）为62%，2年总生存率（OS）为85%。5年时，PFS为28%，OS为66%。MCL国际预后指数得分与2年PFS显著相关，但不能预测长期（≥5年）PFS。基线Ki-67指数与生存率显著相关。与经验性R-CHOP单独使用相比，R-CHOP组合硼替佐米后继续硼替佐米维持治疗的治疗方案可改善临床结局，并延长某些特定患者的缓解期。

这些结果表明，在MCL的诱导化疗和/或维持治疗中加入硼替佐米是有前景的，并需要进一步探索。

（选题审校：陈恳 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：本研究虽然显示硼替佐米维持治疗能使患者达到较好的生存，但是目前临床上更多用利妥昔单抗维持治疗。有必要开展研究对比硼替佐米和利妥昔单抗维持治疗对于患者生存的影响。）