血管假性血友病因子抗原（vWF:Ag）水平增加与冠状动脉疾病高风险相关。2016年2月，发表在《Thromb Haemost》上的一项荟萃分析显示，他汀疗法能显著降低血浆vWF:Ag水平。

血浆中血管假性血友病因子抗原（vWF:Ag）水平增加与冠状动脉疾病高风险相关。他汀治疗对vWF:Ag水平的影响仍不明确。该荟萃分析的目的评估他汀治疗对vWF:Ag水平的影响。进行系统性多数据库检索被，以确定调查他汀对血浆vWF:Ag水平作用的随机对照试验（RCTs）。21个治疗组的随机效应荟萃分析显示，他汀治疗后血浆vWF：Ag水平显著降低（SMD：–0.54，95 %CI：–0.87，–0.21，p=0.001）。亚组分析表明，辛伐他汀（SMD：–1.54，95 %CI：–2.92，–0.17，p=0.028）和普伐他汀（SMD：–0.61，95 %CI：–1.18，–0.04，p=0.035）的效果最显著，但氟伐他汀（SMD：–0.34，95 %CI：–0.69，0.02，p=0.065）、阿托伐他汀（SMD：–0.23，95 %CI：–0.57，0.11，p=0.179）和瑞舒伐他汀（SMD：–0.20，95 % CI：–0.71，0.30，p=0.431）效果不显著。持续≥12周的研究（SMD：–0.70，95 %CI：–1.19，–0.22，p=0.005）子集同持续＜12周的研究（SMD：–0.34，95 %CI：–0.67，0.003，p=0.052）相比，他汀降低血浆vWF:Ag水平的作用更为明显。最后，低强度他汀疗法与vWF:Ag水平显著降低无关（SMD：–0.28，95 %CI：–0.82，0.27，p=0.320），但在高强度他汀试验中观察到显著效果（SMD：–0.66，95 %CI：–1.07，–0.24，p=0.002）。该已有的RCTs的荟萃分析显示，他汀疗法能显著降低血浆vWF：Ag水平。

（选题审校：韩茹 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：这样的研究结果可不可以用来作为生物标记物biomarker的筛选？如果可以，意义又有多大？因为如果临床上有更加直接的指标，还有必要增加其他的替代指标么？）