对于医改，原广东省卫生厅副厅长廖新波，一直持续关注，并不断提出自己的看法。在他看来，当前医改欠缺的是政府的投入，而且需要实现三大价值观的回归，最终要让人民群众得到免费医疗，而不是过度医疗。

廖新波说，他对医改的呼吁最多的是政府的投入。在基本保障制度、公立医院改革、公共卫生、药品流通、基本药物这五项医改工作中，政府除了对基本医疗卫生体系投入较多，在其他方面的投资是很欠缺的。

而且，有资料表明，政府64%的钱投在城市大医院，县级医院才百分之三十多，其他百分之十几。这样的投入缺陷是基于以疾病为中心的投入，而不是预防，所以我们对健康教育做得很不好。

李克强总理也说，基本医疗是政府的责任，要管好县级医院，也认识到基层的重要。强基层保障网是建立了，但是网口很大兜不住。看病难、贵还是没解决。

现在取消了取消以药养医，实行了零加成，但是没有政策的补偿；实行了收支两条线，但又没有很好的激励制度能让医生安心看病，去做好基本医疗。

此外，医院的财务问题不透明，也没有监管，尽管有些地方有财务总监，都是自己的内部总监。在缺乏监管的情况下，医院的运作就像脱缰的野马。

所以，廖新波认为，医改需要让三个价值回归。首先，是公立医院的公益性回归。因为政府没有履行到责任，医院实际上是在市场上奔跑，趋利行为严重。医院的发展也是通过如何创收发展，不是通过政府投入，所以公益性一天不解决，看病贵、看病难就依然存在。

第二是医护人员劳动价值的回归。医改需要调动起医务人员的积极性。因为劳动价值能不能得到认可，积极性就不高。不尊重医生的劳动价值就是对生命的不尊重。对医生价值的不认可，会造成很多医患矛盾升级。白岩松也说过，不尊重医生就是不尊重生命。

第三是尊重生命的价值观的回归。与医生的劳动价值不同，尊重生命的价值观是要医生、政策、病人各方都尊重生命。以药养医就是不尊重生命，用多开药来赚医院发展的本钱是有违伦理的。整体医学素养的下降、过度医疗是对病人的不尊重。对生命的尊重要贯穿医疗改革的全过程，政府应该保证投入的公平，控制了过度医疗，控制过度医疗浪费。

具体到政府，首先，政府应该投入建医院，然后按市场定价，减去成本。如果政府投入进去，把投入的减去，成本就会低于民立医院。其次，政府需要按照市场价格买医生、养医生，这样群众得到的就是一种免费医疗，而不是过度医疗。要切断医生的各种趋利动机，将医生的收入完全走市场定价，脱离药品、手术、检查，当发现收回扣问题时严肃处理，这样才能解决当前的过度医疗状态。此外，推动人事制度改革，将医生福利社会化、评级去职称化。因为，尽管科研对大医院有用，但要跳出体制看问题，不是每个医生都需要有支撑论文、研究。

（环球医学编辑：吴星）