近日，《2013年度中国最佳医院综合排行榜》公布于众。这个排行榜是由全国30个临床专科的2047名著名专家学者参与评审，权威性毋庸置疑。其中，北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院继续蝉联前三名。然而，一年一度的“最佳医院排行榜”出炉以后，对我们的医改有何帮助呢？事实上，如果太尊崇医院排行榜，可能会与医改“完善合理分级诊疗模式”的初衷相违背。

事实上，今年的“最佳医院排行榜”与往年相比并无太大的变化。仍然是北京协和、四川华西和解放军总医院稳坐前三，仍然是县级医院不见踪影。可以说，这样的一年又一年的排行榜，不断的在重复印证者这样一个事实：医院的实力发展符合“马太效应”，在医疗领域，名气越大、级别越高的医院，将会越来越强；名气越小、级别越低的医院，实力也在对比之下显得越来越弱。“最佳医院排行榜”还进一步把医疗资源分配严重不均的现象赤裸裸地表现出来。

虽然我们相信出具“最佳医院排行榜”的初衷应该是善意的，一来是树立标杆，让更多的医院向最佳看齐，有利于促进医院的服务；二来是对那些服务好的医院也是一种肯定。但是在某种语境下，这个排行榜也成为广大患者寻找最佳就诊医院的“就诊地图”。所以说，“最佳医院排行榜”演变成了“看病难”的排行榜。老百姓都按照这个排行榜去找医院，大医院的人越来越多，门庭若市；而小医院和县级医院的人却越来越少，门可罗雀。如此一来，医疗体系的发展陷入强者越强弱者越弱的恶性循环，这与如今的医疗改革的初衷分级诊疗是相违背的。

“最佳医院排行榜”不是不可以存在，只是，在分级医疗制度未完全建立之前，这个排行榜只能加剧高水平医院与低水平医院的分化，会对患者形成“广告效应”，可能会进一步加剧“看病难”。

(环球医学编辑：余睿智 )