医生职业为何让人爱恨交加?
2013-10-30
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近期,暴力伤医事件占据各大医学媒体的头版头条,医患冲突再成焦点。据近期调查显示,近八成医生不愿让子女从医。与此同时,医院“一门难进”,许多医学类毕业生毕业后即放弃从医改了行,不少人成了医药代表。医护人员的生存环境令人担忧,医疗行业人才的流失令人痛心。现今的医生职业,让人又爱又恨!

不愿让子女从医的医生比例逐年上升

关于医生是否希望“子承父业”的问题,中国医师协会此前曾做过四次调查。在2002年的首次调查中,不愿意自己子女报考医学院校的占53.96%;2004年第二次调查中,不愿意的占63%;2009年第三次调查中,不愿意的为62.49%;2011年第四次调查中,不愿意的为78.01%。

近期,随着温岭杀医事件引起的一连串发酵反应,此比例定会上升。

一位50多岁头发花白的医生眼含泪花,斩钉截铁说过这样一句话,“医疗环境不改善,坚决不让子女从事医疗事业。”

43岁的李医生是郑州某三级甲等医院的科室负责人,他出身医药世家,一直认为救死扶伤很神圣。如今,随着一桩桩令人心寒的伤医事件发生,他对职业有了新的认识和忧虑,不愿意子女从事这个自己曾视为理想的职业。“谁愿意把自己的子女往火坑里推?” 李医生说,不少同事和他一样,坚决不让子女从医。

80后女医师:诊室被打后欲转行 坚决反对子女学医

2010年,23岁的王晓燕(化名)从新乡医学院本科毕业后,考到洛阳一家著名三级甲等医院的放射科工作。她说,有时候排队做检查的人多,他们不光要叫号,还得维持秩序。而医院病人经常爆满,摩擦时有发生,患者经常把气撒在医护人员身上。

2011年的一天,因为患者多,几名带着母亲看病的病人家属要加塞被王晓燕阻止,就把气全撒到了她身上。“他们揪着我的头发把我逼到墙角,四个人对着我拳打脚踢,一撮头发也被他们生生揪掉了。”王晓燕想起这一幕,至今还想掉眼泪。事后她在家哭了好几天才去上班。虽然医院从中协调,病人家属到科里给她道了歉,但此事给她造成的心理阴影很难消除,也让她对这个职业产生了动摇。

今年,王晓燕当了妈妈,在家休产假,她正在考虑转行,“希望能找个风险小、压力小点的工作,哪怕工资少点也行”。并表示,孩子将来干啥都行,就是不能学医。这是她对儿子的唯一要求。

大批医学生逃离“白大褂”

因为执业环境差,一些医生、医学生开始放弃医学事业,令人担忧。

一位从医将近40年的儿科专家感叹:在国外,医学是精英教育,最好的学生报考医学。在发达国家,刚毕业的医学生比工科学生薪水要高20%~30%,但这个情况在中国不存在。在近10年的高考状元专业选择调查中,几乎无人选择医学。

2010毕业的一家医疗器械公司的销售代表表示,“我们班45名学生,差不多一半转了行。学医本科就业太难了,班里毕业后能真正进入医院工作的只有不到10人,而正式有编制的只有4个人,还是地市级以下的医院。除了考研深造和考公务员的十几个人,剩下的差不多都改行当了医药代表。”

正在郑州某医院实习的医学院学生陈涛说,“原先家里人想着医生收入高、社会地位高,让我学医,学了之后才发现不是这回事。医生不仅工作辛苦,还得承受病人的责骂和巨大的工作压力。” 陈涛说,通过几个月实习,他已经打了退堂鼓,现在他准备考个医疗卫生行业的公务员,虽然工资低点,但比在医院强多了。

为何医务人员不愿从医,医学生不愿学医?

首先,高压力、高风险、高付出、低回报让医护人员不愿从医。

谈及从医面临的压力与问题,医护人员纷纷吐槽:不仅要时刻担心自己的安危,还要面临身心俱疲、高付出、低回报的煎熬,越来越灰色的现实,让不少人不想从医。

网友“心底的阳光”说:“没有周末,没有节假日。我曾是一名医护人员,到护士长的职位后,劳累已压得我喘不过来气。上周我刚辞职,就想着哪怕去饭店端盘子,也比在医院高强度的工作强。”

50岁的内分泌科主任医师张霞说,20多年来,她的日程表一直如此:每天6点准时起床,简单吃两口早餐,7点到医院。查房、坐诊、手术,几乎上厕所的时间都没有,有时要连着手术直到晚上八九点才能回家。

其次,高昂的上学成本和“长学制”让不少学生不愿学医。

正在郑州一家医院实习的郑州大学医学院研究生二年级学生王乐根据自己的情况算了笔账,他说,自己是肾内科专业的研究生,8年下来,学费加生活费,花了家里近15万元。“我要工作多少年才能还得清父母的付出啊”。

最后,频频发生的暴力伤医事件使医务人员及普通大众觉得医生正在成为一个高危职业,自身安全难以得到保障。

医疗队伍的稳定需要给医者一个舒心的诊疗环境

“医者心稳,医疗队伍才能维稳。” 郑州大学公共管理学院的杨清涛教授说,只有医生的安全得到了保障,才能让更多人愿意从事这个行业,也才能让患者的权益得到保障。

“温岭杀医事件背后,是医患矛盾升级的体现,把对医疗体制的气撒到了医生身上。”杨清涛说,如果医患矛盾累积到一定程度,患者负面情绪得不到疏导,就可能有更多恶性事件发生。同时,这也会造成一个怪圈:一方面很多年轻的医学生或医生不愿意从事这个行业,另一方面医疗资源紧缺、医生缺口大,病患得不到有效救助,最终的受害者还是患者。

如何能让医生的安全得到保障?业内人士周国平建议,由商业保险公司建立医疗意外和补充医疗责任商业保险险种,医患双方在手术前、检查治疗前都可以购买,一旦发生意外和非医护人员过错引起的后果,可以得到保险公司的适当补偿,这样可以缓解医患双方的矛盾。

虽然在2002年我国出台了医疗事故处理条例,但在立法上,我国还没有专门调整医患关系的法律法规,相关规定只是散见于单行法律法规上。我国应该健全相关的法律和制度,调整医患关系,避免医疗纠纷发生。

本是一场普通的医患纠纷,却演变成了杀人流血的暴力事件。本是一个治病救人的地方,却变成了充满愤怒和悲伤的“战场”。违法者必将受到法律的严惩,医生的安全也的确需要保证。希望各界共同努力建立和谐阳光的医疗环境,使医务工作者与普通大众重拾医学工作信心!

(环球医学编辑:常 路 )

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