院长职业化，是新医改医院人事制度改革中提到的很重要的一个环节。什么样的人适合当院长？临床专家还是管理精英？这个问题一直没有确切的回答。最近，在一个201份院长调查问卷中，院长们就这个问题给出了结果：经过系统管理培训的临床专家是院长的最佳人选。

调查结果显示，目前全国大部分三甲医院的院长都是高学历、高职称人才，同时具备临床背景的人占2/3左右。由于专业背景的限制，医院院级管理者双肩挑的现象较为普遍。

在调查问卷中有一个问题是“什么样的人更适合担任医院的正职院长？”，在接受调查的院长中有162人认为临床专家接受系统管理培训后最为合适，占到总体人数的80.6%。有137位（68.1%）赞同具有医学专业背景从事临床工作，并具备管理经验的，经过专业培训适合作为职业院长。

可以看出，具备临床经验还是作为医院当家人的必要条件。而如果能同时拥有临床经验和管理知识，那将是院长候选的最优模式。因此在我国目前医疗体制和医院运行背景下，对由临床经验的管理层中青年人才进行培训，使其具备相应的知识结构和管理能力就成为了推动医院可持续发展的关键。

另外，有133人（65.3%）愿意成为职业化院长，他们基本认为院长职业化可以使医院管理更为专业，能够推进医院的可持续发展。而在那些不愿意成为职业院长的调查人员（68人，34.7%）中，一部分人的意见也较为集中，一种倾向性意见是认为尚不具备体制条件，一种意见是觉得丢弃专业非常可惜。

据医改前期的医院管理人员调研结果显示，医院内中层管理人员50.3%是医学类专业出身，而院级管理者中这个比例达到60.7%。他们并没有经受过任何的专业管理知识培训，所有的管理方法大多来源于日常工作积累和业务培训。事实上管理学，尤其是医学管理学已经被很多高校列为一门重要学科，其体系完整、内容丰富，涉及医院运行中战略、运营等理念和方法各个方面，需要经过系统的、长期的学习才可掌握。

但是，我们应该冷静的注意一点，虽然有超过六成的医院院长赞同院长职业化，但并不意味着有超过六成医院院长真正愿意放弃临床业务。事实上超过八成的院长都认为，临床专家接受系统管理培训后才是院长的最佳人选。因为不懂临床的院长永远也管理不好医院。

(环球医学编辑：余睿智 )