双险制或可成为缓解医患纠纷的良药
2015-01-30
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近年来,医患矛盾频发,很多伤医事件和涉医案件都是由医患纠纷调解不好演化而来的。而且,虽然现在各个地区都积极响应号召开设第三方医疗纠纷调解机制,但是效果却没有那么完美。因此有专家指出,可以从保险入手缓解医患纠纷。除了医责险之外,应该再加入医疗意外险,“双险制”可能会成为解决医患矛盾的一剂良方。

保险作为一种市场化的风险分担转移机制、互助共济机制和社会管理机制,在保障医患双方合法权益、防范化解医疗纠纷、构建和谐医患关系方面具有积极意义和重要作用。因此很多人认为,在当前医患矛盾高发的背景下,推行医疗责任险和医疗意外险势在必行。

事实上,保险是一种有效的第三方力量。通过与医疗纠纷调处机制的有效结合,双险制可以巧妙的将医疗纠纷处理从医疗机构内转移到医疗机构外,转移到第三方层面,依法依规进行调解、处置和理赔,有利于预防、化解医患矛盾,保障正常医疗秩序。

双险制的同时推动,实际上对医患双方都有制约的好处。首先,医疗责任保险是对医疗机构依法负担应负经济赔偿责任的一种约束,医疗结构应该依合同约定进行赔付,有利于患方得到经济补偿,并明确医疗纠纷中医患双方的权利和义务,从而构建和谐医患关系。同时医疗责任保险可以积极的引导医疗机构转变观念,在压力之下提高医疗风险防范意识;加强内部管理,提高医疗服务质量和管理水平,从而预防和减少医疗纠纷发生,提高医疗风险管理总体能力。

从另一方面来说,医疗意外险是一种对医疗机构的保护。一旦发生医疗意外,医疗机构和医务人员经鉴定没有过失,按照规定患者得不到赔偿。而如果患者购买了医疗意外险,患者家属就可以获得意外险理赔,增加患者抵御风险的能力。也不会让得不到赔偿的患者借机深化医患矛盾。所以推行意外险可以增强公众的风险意识,从而减少医患矛盾。

双险制的优点毋庸置疑,但是问题在于如何推动双险制的实施。因为当前医患双方对医疗责任认识不足、投保积极性不高,仅仅依靠市场自发力量还不足以推动医疗责任险和意外险的快速发展。因此有专家建议,在医疗责任保险发展的初级阶段,利用行政力量推动其发展是必不可少的措施,尤其是利用政府部门的权威性和和指导性,医患双方更加容易接受医疗责任保险和医疗意外险。

与此同时,健全的法律法规保障也必不可少。应该明确医疗纠纷适用的法律依据,为医疗责任保险发展创造良好的法律环境。

(环球医学编辑:余睿智 )

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