近日，湖南省汨罗市人民医院的“遗嘱事件”受到关注。该院护士在清理手术室医疗器械时，捡到了一位患者写的遗书，遗书撩出狠话“如果手术出了意外，须由院方赔偿30万元，否则遗体不移出医院大门”。

这封遗书让尽心施救的医生感到心寒，更让许多网友唏嘘不已。其实，这名患者当时接受的只是个小手术，他之所以会留“狠语”是他的“心病”在作怪。可见当下医疗除了医治疾病问题之外，更需解决医患的心病。

5月8日，汨罗市人民医院内一名护士在手术室清理医疗器械时捡到一位患者的遗书，遗书中称，“如果手术意外导致死亡，医院最低赔偿30万元，否则遗体不移出医院大门。”

医护人员做完手术后，看到了这张遗书。“医护人员看到这张遗书时议论纷纷，他们觉得自己是在全心全意救患者，却没想到患者会这么不信任他们。” 汨罗市人民医院副院长李红辉说。

据汨罗市人民医院院办主任蔡岳告介绍，写这封遗书的患者当时接受的是膀胱结石手术，是个小手术，而且手术很成功。目前，患者恢复得很好，已经于10日下午出院，回到家中休养，但是，出于对患者的保护，不能透露其姓名及其他信息。

既然是个小手术，医生也尽心救治，那么患者为什么还会留这样的遗书？据医院一位知情患者说，“这是一位60多岁的农村老人，认为自己进了医院开刀就有生命危险，又怕出了事投诉无门，所以就写了这封荒唐的遗书。”

俗话说，有理不在声高，但是许多的人在吵架时就喜欢拉着嗓门喊，为什么，是因为内心的恐惧，大声说好给自己壮胆。这位患者的心理恐怕就是这样的。在医院看病做手术，心里面很怕，写封遗书好给自己壮胆。

那么，我们就想，一个风险小的手术，背后缘何生出这么多事由？手术前医院都必须跟患者谈话的，会给患者讲一讲关于手术的相关情况。这家医院给这位患者做手术前也肯定是讲清楚的。那么患者为什么还是那么怕？原因是医生讲的那些还没有打消患者的疑虑，是患者不信任医生啊。

“这件事情是小概率事件。大部分病人还是相信医院和医务人员的，绝大多数医生是爱岗敬业的，都想要尽心尽力把病人治好。”李红辉说。

同时，李红辉也坦言，医院手术室每天要做十几台手术，医生、护士一天到晚站着做手术，工作压力也很大，有时跟患者沟通不足也是难免的事情。“以后医院也将加强对医生和患者的沟通，让医护之间能逐步重拾信任。”

这起小概率事件折射出医患矛盾中的普遍问题。近年来，医患矛盾日益凸显，有医生出于防御性心理而进行过度医疗的行为发生，也有患者陷入“弱者心态”，陷入“信闹不信法”的思维怪圈。

“病人身体上的病可以治好，但其对于医务人员猜忌与怀疑的心病要如何医治呢？”一位医生苦恼地说。

这次“遗书”事件给我们的启示是要畅通医患沟通渠道，缩小医患之间的信息不对称。

从院方来看，需要进一步加强对病人的术前、术后心理辅导和沟通工作，增进病人和家属对手术和医生的理解。建立“让患者参与”的医患交流平台，给医患一个好好说话的地方，解决医患之间信息不对称的问题，让医患之间重建信任。

从医生来讲，在提高医术的同时，更需要注重对患者的人文关怀。

而从患者层面，需要改变“以结果为导向”的医疗思维。湖南省律师协会医疗专业委员会副主任曾凡林说，患者因为不懂医学，不注重医疗过程，用医疗结果判断医院和医务人员的对错。有患者认为，病人是“站着进医院”，如果后来“躺着出医院”，那么一定就是医院的错，就要医院赔偿。

而一旦出现医疗纠纷，解决的渠道虽有很多，但维权的时间成本依然很高。

曾凡林建议，要把医疗纠纷解决、调处纳入法治轨道，通过具有公信力的司法机制化解医患纠纷，建立高效率、低成本的医疗纠纷解决机制，缩短患者医疗诉讼时间，降低患者维权时间成本；完善第三方医疗纠纷调解委员会，吸纳懂法又懂医的专业人员，引导、帮助患者依法维权。

（环球医学编辑：吴星）