孕妇苏女士在广西百色市那坡县人民医院产下双胞胎，但双胞胎生下来后均患上脑瘫。苏女士认为当事医院有着不可推卸的责任，于是起诉索赔各种费用共148万元。那坡县法院判被告承担40%的赔偿责任，一次性赔付约46万元。被告不服一审判决，提起上诉。百色市中级人民法院审理后，作出维持原判的裁定。近日，苏女士领到了赔偿款。下面我们来了解事件的详细经过。

生产过程一波三折

苏女士是那坡人。2005年11月29日清晨6时许，她怀孕双胞胎34周，进入医院待产。根据产妇的情况，医院进行辅助检查和产程观察等处理。两个小时后，妇产科主任按照诊疗工作规程查房，考虑到早产儿的各器官发育未完全成熟，出生后出现患病率和死亡率都比较高，且剖腹产并不能降低早产儿患病率和死亡率，暂时决定让其顺产。这一决定征得了产妇家属的签字同意。

苏女士上产床后，顺产遇到阻碍。医院采取多项措施，但没有明显效果，综合考虑实际情况，决定通过剖腹产结束产妇分娩，并取得产妇家属的同意。之后，接生医生再次进行检查，发现产妇产程出现新情况——胎儿头部已经进入产妇阴道，此时剖腹产取出胎儿，会增加新生儿窒息、颅内出血、产伤等并发症的发生。为安全起见，医生决定取消剖宫产，采取助产措施。在产妇家属签字同意后，医生开始为产妇助产。

当天下午1时许，苏女士产下一男婴，体重2.4公斤；13分钟后又产下第二男婴，体重1.65公斤。苏女士因产后大出血导致休克，所幸被医院抢救过来。

双胞胎患上脑瘫

这对双胞胎是早产儿，刚一出生即被转到新生儿科观察治疗，但意外的情况又发生了。双胞胎出生不久，就遇到致命危险。医生进行紧急抢救，并下了病危通知书。2005年12月1日，考虑到双胞胎病情出现窒息情况，医院建议转到上级医院救治。紧接着，这对双胞胎被转至百色市人民医院治疗。百色市人民医院做出诊断：这对双胞胎患有缺氧缺血性脑病和产瘤等。经过18天的治疗，双胞胎终于出院。事后，这对双胞胎多次到医院进行康复治疗，共住院105天。

双胞胎出生后就患上重病，其父母认为这与那坡县人民医院接生出问题有关，遂提出赔偿要求。那坡县人民医院认为接生过程中没有过错，不予赔偿。

随后，这对双胞胎的父母向司法鉴定机构提出申请，对那坡县人民医院的诊疗行为与双胞胎的伤残有无因果关系、是否存在过错，以及双胞胎的伤残等级进行鉴定。广西科桂司法鉴定中心给出《医疗过错鉴定书》，认定双胞胎脑性瘫痪的主要原因是自身发育不足所致，但医院在为其分娩及出生后的诊疗上存在观察不细致，部分处理治疗欠佳，与其脑性瘫痪有一定关系。因此，认定医院在治疗过程中对双胞胎的诊疗行为存在部分过错。此外，双胞胎的伤残等级分别为三级伤残和七级伤残。

父母起诉索赔148万元

据了解，自从双胞胎患上脑瘫后，其父母为给孩子治病，花费巨额医疗费用。家里不仅花光所有积蓄，还欠下大量外债。索赔协商未果，双胞胎作为原告，其父母以法定代理人的身份，向那坡县法院提起诉讼，要求当事医院赔偿双胞胎的残疾赔偿金、定残后护理依赖费等共计148万元。双胞胎的父亲陈先生介绍称，他也知道两个孩子患上脑瘫有自身原因，但他认为医院应承担六成的赔偿责任，所以索赔金额为148万元。

2014年4月，那坡县法院开庭审理此案。原告的代理律师认为，被告未能严密观察原告（指双胞胎）母亲的病情，未能及时、果断、适时地对原告母亲采取有效措施结束分娩，导致原告在母体时间过长，出现缺氧性脑病的损害事实的发生。更严重的是，被告在对原告实施吸产术时，致使原告颅内出血，导致患上脑瘫。被告的行为有过错，应承担侵权民事责任。

被告辩称，原告起诉的事实不属实。医院没有违反医疗操作规程，无医疗过错，不应承担赔偿责任。

医院被判承担四成责任

那坡县法院经审理后认为，原告的母亲苏女士在那坡县人民医院住院分娩，原告出生后，不同程度患上小儿脑性瘫痪的疾病。经司法鉴定，主要原因是与其早产极低体重，自身发育不足所致。本案中，原告应自行承担60%的民事责任。苏女士入院后，办理住院手续，双方医患关系成立。被告那坡县人民医院应按相关医疗规程提供优质的诊疗服务。但在本案中，医方在为患者分娩及婴儿出生后的诊疗上存在观察不细致，部分处理治疗欠佳，对原告的脑性瘫痪应承担40%的民事赔偿责任。该法院作出判决：被告那坡县人民医院一次性赔付459027元。

那坡县人民医院不服一审判决，提起上诉。百色市中级法院审理后，作出维持原判的裁定。

（环球医学编辑：丁好奇 ）