医生薪酬问题一直是医生无法释怀的一个心结。很多医生在谈及收红包、以药养医、大处方等行为时，都会叹息“倘若医生薪酬能合理一些，他们有谁愿意做违背良心的事呢”。在近日国务院办公厅发布的《关于城市公立医院综合改革试点指导意见》中政府透露破处以药养医的决心。而医生的薪酬问题再次成了人们关注的焦点。

医疗不是普通行业，医疗服务产品带有公益色彩，并且技术门槛很高，对家庭、个人有极其重要的影响，政府需要压住价格，该怎么实现供需平衡？这点此前从来没有做成功过。

所以说，医护人员的经济激励机制必须建立，否则没有人愿意走上漫漫学医路。目前的情况在于，医疗费用结构扭曲，政府投入不到位，财政补助约占公立医院收入的8%；医疗服务价格严重扭曲，即使城市大医院，教授或主任医师门诊诊疗费也少的可怜；药品和医疗耗材费用严重虚高，一些药品价格高出香港公立医院同种药品的十倍。

因此医护人员收入提高是必须的，让医生全心全意毫无怨言拿着低薪给病人看病，这是不现实的，也是不道德的。但是提高多少是一个问题。因为如果医生薪酬太高，政府补充有限，那么患者诊疗费用又将增加。所以，必须在两方面跟进，让患者安心，减少运作成本。

凭心而论，医生应该算社会专业技术人员，这属于高级知识分子，但绝对不能算富裕的一类职业。举个例子，就算一个顶尖企业家的私人医生，其收入也不会比顶尖企业家相比。所以一个医生的收入应该保持在中等偏上水平。这既可以维持医生的尊严，也可以减轻患者的压力。

如果一个医生依然不满意薪酬制度，可以去开私立医院运营，或者直接去高端私立医院，这样收入肯定相对较高。解决了几十年都解决不了的问题，希望可以通过建立正确的激励机制能够树立根本，病人资源分散，医护获得体面，病人可以安心。

(环球医学编辑：余睿智 )