对医生来说,有时倾听和沟通技巧比医术还重要。罗生特医生曾说过:“一个医生必须有音乐家的耳朵,戏剧家的嘴巴。在病人痛楚时,能用精确的听觉去辨别病情,用明快的语言消除疑虑,安抚病人,减轻病人的痛苦。”
但是,大多数医生在与患者交谈时,往往只想听到符合他们诊断思维的东西,只希望患者按照他们的思路回答问题,患者的应答不能“离题”,否则就会被他们打断。实际上,往往就是这些“离题”的话题能够反映出患者的真实病痛所在。专注倾听是对患者痛苦的同情,也是对患者人格的尊重。记得有一次,一位高中女生怯怯地来到急诊科,说自己腹痛、腹泻了一天。由于她讲话吞吞吐吐,年轻的接诊医生不耐烦了,随即打断她的话,并下了“急性肠炎”的诊断。谁知才过了半个多小时,该患者突然出现休克症状。经积极抢救、进一步检查并追问出停经史后,确诊为宫外孕大出血。一场因医生不能用心倾听患者的难言之隐而导致的误诊案例就这么突如其来地发生了。
郎景和在《从医启示录》里曾写道:“再年轻的医生在病人眼里也是长者,她可向你倾诉一切……”这是病人对医者的尊敬和信任。这使得医生要格外的持重和尽责。病人会将自己的感受、痛苦和问题向医生和盘托出,不管你的年龄、性别、经验、阅历、能力如何。他的叙述本身就是在寻求答案,而你却是他能够,甚至是唯一能够进行倾诉进而让他释然的人。
年轻的医生当然不能装老成,但必须以老成的态度对待求医者。年轻的医生当然不是长者,但病人是如此看待你的,你就当自重、持重。
郎景和在《从医启示录》里还写道:“再无能的医生在病人眼里也是圣贤,他认为你可以解决一切。医生之难也就在这里。”
中国工程院院士、内科专家樊代明表示“人类能够繁衍,医学起到了不可替代的作用。但事实上,医学还有很多事情我们不知道,情况不了解,我们的力量也是有限的,我们医生只能用现有和有限的知识,竭尽全力为病人服务。”“我们平时总是说医学的使命是救死扶伤,我觉得医学可以扶伤,可以治病,但从根本上来说是救不了死亡的。”他表示,“在这一点上,医生和病人应该形成一个共识。
医生和公众都应深刻领会,医学的本源是对人生命的尊重,是对人身体的爱护,是对人性的关怀和友善。这才是医生的职业使命。对于这一小部分人,减轻痛苦、提高生活质量就是医学的任务,因为我们现在还不能把疾病完全根除。
因此,作为病人,往往更看重医生的人文修养。人文修养虽然无形,却隐藏在医生的一颦一笑、举手投足之间。没有它,医生就成了修理匠,手术刀就成了屠宰刀。
(环球医学编辑:贾朝娟 )
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