春节刚过，刚刚遭重拳打击的医院号贩子死灰复燃。在北大口腔医院、同仁医院、北京妇产医院……号贩子们准点“上班”了，而且明目张胆，不避保安。我们不禁要问：谁成就了票贩子，北京的“御医”能比外地的医生好上多少倍，才能让全国的病人都跑北京去？如何才能解决一票难求的问题？

其实，看病难、挂号难和春运期间购买火车票难，从而产生黄牛票是一个道理。简言之，一票（号）难求，让票贩子有利可图，票贩子部分也造成或者加剧了购票或者挂号的难度。相对火车票量大、购买逐渐实名化、打击力度加大、获利风险升高来讲，医院挂号的小生态，医院只要睁一只眼闭一只眼，甚至内外勾结等，更容易形成人为的看病难。

相对火车票讲，医院因票贩子制造看病难的假象容易，但认真打击、治理起来也容易。但没有票贩子，北京看病就容易了吗？事实上，没有他们，很多北京的医院看病也够难的。

北京看病难是因为医院少吗？显然不是。因为不是所有的医院看病都难。问题的关键在于，即便北京再建设更多的医院，也架不住全国人民都跑去北京看病。问题来了，为什么全国那么多的病人都要去北京看病？难道北京的都是“御医”，筛选了全国的医界精英，有别的地方治不了的病？还是设备最先进?

在科技发达的今天，先进医疗设备只要有钱都应该能买到。相信北京有的医疗设备，各省会甚至地级市都能基本配备。之所以让全国很多人涌到北京看病，一方面是由于种种原因北京的名医比例确实比较多；另一方面，北京成为病人看病的最佳终极场所，心理作用占了很大原因。

无论哪种情况，首先政府部门有责任和义务从宣传和制度打消一般民众对北京医生、医院的盲目崇拜。地方民众要去北京看病必须是在这种病或手术省市医院做不了，而确认北京有些医院和专家能做得了的情况下，才能到北京。病人必须持有这种证明才能到北京一些医院挂号。否则看个头痛发热都要找大一些的医院，北京再扩建多少医院都没有用。其次，北京如果的确有大量地方上治不了病的医生，应该将这些医生发挥更大的作用，应特聘为国家专家，让全国各地共享，甚至通过视讯等远程手段培训、指导更多的专家达到这种水平。另外，在省会甚至更多城市，开放部分港台甚至外国合作医院，满足不同需要等。

当然，上述种种构想和措施都是缓不济急，甚至根本行不通：比如持有地方医院无法治疗的证明才能进京治病等。但减少地方病患人数赴京看病，是比北京扩建医院更有效的举措。那么如何才能减少地方病患人数赴京看病呢？如果地方能有足够让老百姓信任的好医生，我想没有人会愿意长途跋涉赴京看病。

而这就需要政府一方面加强基层医疗水平的建议；另一方面放开医生自由执业。放开医生自由执业之后，患者可能就不是冲着大医院的名号去看病了，而是跟着相熟信任的医生走，这样对医患关系也有很大的改善作用。另外，更多的优秀医师可以到基层或者民营医院执业。随着部分患者被分流到基层和民营医院，公立三甲医院的压力有望减轻，市民的就医体验相应地就能会升高一些。公立医院也会在服务意识等方面改善。

（环球医学编辑：常 路 ）