7月22日，人社部召开了2016年第二季度新闻发布会。在发布会上，人社部新闻发言人李忠明确表示，目前正在研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法，配合有关部门做好经营类事业单位改革、部分城市三级甲等公立医院开展编制管理改革等工作。这也意味着医生脱编已成定局。

2016年1月，一位人社部官员曾对外表示，今年人社部等方面将重点研究编制创新改革，特别是高校、公立医院不纳入编制管理后对相关改革的影响。

所谓“不纳入编制管理”，就是取消事业单位编制，但保留事业单位性质。而之所以要保留事业单位性质，主要是考虑到高校、公立医院的公益属性，不能完全推向市场化，还要由财政进行差额拨款。在全部取消事业单位编制之后，未来高校和公立医院将会实行全员合同聘任制。

医生脱编将有助于打破医疗人才流动的局限，促进人才流动，资源合理配置，以及同工同酬、岗位公平，有利于推进医生多点职业，甚至自由职业的发展。另外，编制松绑，医疗服务走向市场，或可体现医生的价值，医生将更多地为自己的声誉考虑；也将倒逼医院设计善待医生的管理制度。

但是，业内也不免出现一些担忧，如，取消高校、公立医院的事业单位编制后，国家对高校、公立医院的差额拨款政策，未来将会有怎样的改变？如果要让高校和公立医院靠创收来支付转制成本、人工成本，那教育和医疗的费用会不会大涨？

其实，医生们最关心的问题是，过去，公立医院有编制吸引医生，即使薪水微薄，而如今，公立医院取消了编制，又拿什么吸引医生呢？唯有配套政策，改革医生薪酬制度，才能更好地适应市场的需要。

国家行政学院公共行政教研室主任竹立家表示，下一步，在高校和公立医院取消事业单位编制之后，将会逐步缩小编外人员与编内人员的待遇差别，解决编外人员面临的多种问题。

（环球医学编辑：吴星）

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