题目：首次PPI处方后弯曲杆菌和沙门菌感染的发生率：一项使用常规数据的队列研究（Incidence of Campylobacter and Salmonella Infections Following First Prescription for PPI: A Cohort Study Using Routine Data）

目的：比较对照组与处方质子泵抑制剂（PPIs）的患者间弯曲杆菌和沙门菌感染的发生率。

方法：使用匿名全科医生（GP）数据进行回顾性队列研究。选择1990年～2010年威尔士信息安全联动系统（SAIL）记录的匿名基于个体的记录。共1913925份个人记录可用，其中处方PPI的为358938份。主要结局指标为PPI处方后弯曲杆菌和沙门菌感染的发生率。

结果：PPI处方前，弯曲杆菌和沙门氏菌感染率已经是非PPI患者的3.1～6.9倍。与基线相比，PPI组的感染风险比增加（PPI处方后），弯曲杆菌为1.46，沙门氏菌为1.2。然而，然而，非PPI的患者的风险比也随时间增加。事实上，PPI组事件比相较于非PPI组使用前事件发生率比：弯曲杆菌为1.17（95％CI，0.74～1.61）和沙门氏菌为1.00（0.5～1.5）。

结论：处方PPI的患者其潜在的预先胃肠道（GI）感染风险较高，并且他们在PPI处方前有较高的患病风险。无论是否使用PPI，感染诊断率随着时间推移而增加，且没有任何PPI与GI感染风险增加相关的证据。这可能是患者人口统计学相关因素是处方PPI的患者GI感染增加的主要原因。

（选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。