10月发表在《Int J Clin Pract》的一项研究结果显示，对于穆斯林斋月期间2型糖尿病的患者，与磺脲类（SU）疗法相比，使用维格列汀能显著减少低血糖发作。尤其在考虑到维格列汀治疗组具有良好的血糖和体重控制时，这个结果更有意义。维格列汀在2型糖尿病患者中有良好的耐受性。

目的：评估在真实世界中，使用维格列汀对比磺脲类（SU）降糖药物，对在穆斯林斋月期间禁食的2型糖尿病（T2DM）患者低血糖发生率的影响。

研究方法：这是一项在亚洲和中东地区进行的跨国的，非干预性研究，包括穆斯林接受维格列汀或SU联合二甲双胍或单药治疗的2型糖尿病（T2DM）成年患者。在1～16周的观察期内，收集了斋月禁食期之前长达6周和之后6周的数据。研究的主要目的是比较在禁食期间出现≥1次低血糖事件（HE）的患者比例。

结果：1300多例患者被纳入这项研究中，其中，684例患者使用维格列汀，631例患者接受SU。较接受SUs的患者相比，维格列汀组的患者中经历≥1HE的患者显著较少（分别为5.4％vs 19.8％，P＜0.001）；维格列汀组没有患者报告2级HE，相比之下，SU组患者有4人（P=0.053）。维格列汀组平均HbA1c从基线的变化为-0.24％，SU组为＋0.02％（P＜0.001）。平均体重从基线降低的大小维格列汀组为-0.76公斤，SU组为-0.13公斤（P＜0.001）。与维格列汀组相比，SU组的患者中经历不良事件（AE）的比例较高，（22.8％vs10.2％）。这种差异主要是由于低血糖为最常见的AE。

结论：在这个真实世界研究中，穆斯林斋月期间2型糖尿病的患者治疗中，与SU疗法相比，使用维格列汀能显著减少低血糖发作。尤其在考虑到维格列汀治疗组具有良好的血糖和体重控制时，这个结果更有意义。维格列汀在2型糖尿病患者中有良好的耐受性。

（选题审校：栾嵘 编辑：范莹）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：本研究在真实世界环境中，不进行任何干预，对穆斯林处于斋月的2型糖尿病患者，将维格列汀和SU对比进行观察，结果发现维格列汀组低血糖的发生率低，HbA1c和体重降低较多，耐受性较好。）