辅酶Q10（CoQ10）是人类生命不可缺少的重要元素之一，医学上广泛用于心血管系统疾病。2021年2月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇综述，讨论了心血管疾病患者CoQ10的使用。
 
CoQ10是一种天然存在的化合物，存在于动物和所有人类中。它在细胞能量生产中起着基础性的作用。虽然它是在体内产生的，但由于他汀类等药物会抑制甲羟戊酸途径，因此可能会导致组织缺乏。
 
他汀类药物相关肌肉症状（SAMS）的临床综合征及在心力衰竭（HF）患者中观察到的某些特征，可能与血液和组织中CoQ10的缺乏相关。CoQ10在SAMS中的许多临床试验产生了相互矛盾的结果。然而，荟萃分析所反映的证据权重支持在SAMS中使用外源性CoQ10。在心衰患者中，缺乏大规模的随机临床试验，尽管一项相对较新的试验Q-SYMBIO表明CoQ10起辅助作用。
 
他汀相关的CoQ10缺乏可能在舒张性HF患者中起作用的可能性是一个有趣的假设，值得进一步探讨。
 
（选题审校：闫盈盈  编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）
 
（专家点评：JACC中该文的亮点汇总如下：CoQ10是细胞能量学必不可少的天然化合物。服用他汀类药物的患者可能发生CoQ10的组织耗竭，从而导致肌肉症状。CoQ10作为营养补充剂，对于某些他汀类药物引起的肌肉症状的患者是有效的治疗方法。CoQ10在HF患者中的作用有待进一步研究。）