在2015年5月的《J Clin Oncol.》杂志中，一篇文章介绍了一项研究，利用Cox比例风险回归模型，确定接受腹腔化疗（IP）的卵巢癌晚期患者的长期生存获益和相关预后因素。其结果为腹腔化疗（IP）相比于静脉化疗，在10年之后仍有优势。IP治疗提高了有残余病变的患者的存活率。

目的：确定接受腹腔化疗（IP）的晚期卵巢癌患者的长期生存和相关预后因素。

患者和方法：回顾分析来源于妇科癌症小组的实验方案114和172的数据。使用Cox比例风险回归模型进行数据分析。

结果：876名患者中，中位随访时间为10.7年。IP治疗中位生存期为61.8个月（95％ CI, 55.5～69.5），静脉化疗中位生存期为51.4个月（95％ CI, 46.0～58.2）。IP治疗可使死亡风险下降23％（校正风险比[AHR]，0.77; 95％ CI, 0.65～0.90; P＝0.002）。IP治疗提高了有残余病变患者的存活率（≤ 1 cm)(AHR, 0.75; 95％ CI, 0.62～0.92; P＝.006)。每一周期的IP治疗结束后，死亡风险下降12％（AHR, 0.88; 95％ CI, 0.83～0.94; P＜0.001）。与较差的存活率相关的因素包括：组织学为澄清/粘液性或血性（AHR, 2.79; 95％ CI, 1.83～4.24; P＜0.001），残余病变与无可见病变（(AHR, 1.89; 95％ CI, 1.48～2.43; P＜0.001）以及更少与更多的IP治疗周期（AHR, 0.88; 95％ CI, 0.83～0.94; P＜0.001）。年轻患者更容易完成IP治疗，随着年龄的增加，治疗完成率逐岁递减5％（比值比, 0.95; 95％ CI, 0.93～0.96; P＜0.001）。

结论：腹腔化疗（IP）相比于静脉化疗，在10年之后仍有优势。IP治疗提高了有残余病变的患者的存活率。IP治疗周期次数的增加，可以改善患者的存活率。

（选题审校：张萌萌 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）